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治療
異位性皮膚炎是一種慢性皮膚病,因此治療過程需要長時間耐心配合,配合醫師的治療;一般投以外用類固醇[註 4]藥膏及止癢的抗組織胺藥口服藥,若有感染問題則併用抗生素,而極少數急性嚴重發作則可以口服的類固醇快速改善症狀,但副作用大,因此須由醫師判斷後使用。

嚴重反覆發作的孩子,則建議做進一步的『特異性IgE抗體、慢性過敏原IgG檢測、過敏性皮膚測試(針刺檢查)、貼布試驗』等檢驗,可提早找出過敏原以作為預防。

提高肌膚保濕功能與屏護力是照護異位性皮膚炎的首要步驟,患者不可輕忽,如果不知從何著手挑選保濕保養品,不妨可選擇奇肌賦活身體乳(AD-Revive Body Milk)。

目前新一代治療藥物主成分en:Tacrolimus,可選擇性的抑制免疫細胞合成細胞激素的功能,而改變發炎細胞的表面抗原,但並不會影響纖維母細胞合成膠原蛋白的能力,因此明顯降低副作用,效果較目前一線藥物類固醇藥膏緩慢[註 5],投藥初期會有輕微灼熱、刺癢感,短時間即會消失,且若投藥量控制得宜即無全身性副作用[註 6],但此成分禁止使用於感染性皮膚病灶[註 7],同時使用期間需避免日曬或紫外線照射。

改善
目前就診時多會針對病患提出建議以改善病情,而原則上皆是盡量避免刺激、遠離病原體、降低雷剛受損:

減短指甲,避免無意識搔抓時造成皮膚嚴重損傷
避免過度沐浴及少用肥皂或含有皂鹼、香精之清潔劑,避免皮脂流失而使皮膚乾燥,可選用天然植物成份(如超濃縮葵花子油)之清潔嫩膚產品,以維護肌膚脂質。[2][3]
用溫水盥洗,避免酸鹼值高的清潔劑與洗衣劑,並應洗淨無殘留,以免刺激皮膚
沐浴後及乾冷時可塗抹適量無刺激(藥性、香精、防腐劑)的潤膚劑[1]
遠離用香水、芳香劑、蚊香、樟腦丸、殺蟲劑等刺激物質或氣味
穿著棉質衣物,避免穿著易造成刺激的羊毛、尼龍材質。
被子的選擇可選用蠶絲或化學材質,勿使用毛毯,易纏有塵瞞。[4][5]
避免衣物粗糙、過緊而造成摩擦刺激加重病情
高溫時保持涼爽避免流汗與太陽直接照射,汗水及陽光皆會刺激皮膚
避免接觸與動物(寵物)皮屑、毛髮、排泄物接觸,此類物體中皆含大量易刺激病原體
不鋪地毯、草蓆榻榻米,遠離毛絨玩具,以免縫隙中孳生病原體
將厚窗簾布替換為百葉窗,灰塵易堆積於厚窗簾布上
周圍相對濕度保持50~65%間,同時避免溫差過大,患者極易因過度敏感而發作
使用空氣過濾器減少黴菌生長,並應定期更換濾網
每週並以高溫清洗寢具,減少含菌數
時常清掃環境減少灰塵,降低刺激原
禁菸並遠離二手菸,菸中所含化學物質為體內免疫系統的大敵
部分患者避免食用牛奶、蛋、魚、小麥、花生、大豆,少數患者對其中食物過敏
減少情緒波動與精神壓力,經證實負面情緒與精神壓力會導致內分泌失調
皮膚傷口須小心處理,避免引發感染

 

資料來源:http://ppt.cc/~dzO

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